時(shí)間:2017-10-31 12:56來源:民航總局網(wǎng)站 作者:民航翻譯 點(diǎn)擊:次
To view this page ensure that Adobe Flash Player version 9.0.124 or greater is installed. A.4.5 頭、胸、腹檢查
A.4.5.1頭部有無畸形、疤痕、顱骨凹陷或缺損、發(fā)癬等。
A.4.5.2胸廓形態(tài)是否正常;胸部有無外傷、疤痕、隆起、肋骨缺損;腋窩部淋巴結(jié)大小,有無腋臭等。
A.4.5.3腹部有無疤痕、腹外疝、腹壁靜脈曲張,皮膚病及腹股溝部淋巴結(jié)大小。
A.4.5.4男性生殖器檢查陰莖和陰囊有無結(jié)節(jié)、腫塊、畸形、皮膚病,睪丸位置、大小,精索靜脈是否正常。
A.4.5.5膝胸位或彎腰位,觀察肛門有無血跡、肛裂、瘺管、痔核。必要時(shí)應(yīng)做肛門指診。
A.4.6 外科病癥的判定
A.4.6.1下肢靜脈曲張程度的判定分為:
a) 輕度:下肢靜脈呈局限性、圓柱狀擴(kuò)張或輕度迂曲或全部靜脈干均勻膨脹,但靜脈壁沒有變薄,皮膚色澤正常,局部無并發(fā)癥;
b) 重度:下肢靜脈呈結(jié)節(jié)或囊袋狀膨脹,迂曲成團(tuán),范圍廣泛,伴有靜脈壁變薄或局部有營(yíng)養(yǎng)不良性潰瘍、濕疹、水腫、皮膚色素沉著以及有急性炎癥等并發(fā)癥。
A.4.6.2精索靜脈曲張程度的判定分為:
a) 輕度:局部觸不到曲張之靜脈,作 Valsalva試驗(yàn),即讓受檢者站立憋氣、增加腹壓,使血液回流受阻,可觸及曲張之靜脈;
b) 中度:正常站立位可觸及陰囊內(nèi)曲張之靜脈,但表面看不到曲張血管;
c) 重度:陰囊部可見蚯蚓狀或團(tuán)狀曲張之靜脈。
A.4.6.3腋臭程度的判定分為:
a) 輕度:在裸露狀態(tài)下,距受檢者 1 m內(nèi)方可聞及臭味;
b) 重度:在裸露狀態(tài)下,距受檢者 1 m外可聞及臭味。
A.5 眼科
MH/T 7013—2017
A.5.1 常規(guī)檢查項(xiàng)目
眼科常規(guī)檢查項(xiàng)目應(yīng)包括:
a)病史采集;
b)眼部檢查,包括:
1)眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌、眼眶;
2)角膜、鞏膜、虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜;
3)前房、晶狀體、玻璃體;
4)瞳孔、視神經(jīng);
c)視功能檢查,包括:
1)遠(yuǎn)視力;
2)近視力;
3)色覺;
4)眼球運(yùn)動(dòng);
5)隱斜視;
6)屈光檢查;
7)眼壓、視野(必要時(shí));
8)暗適應(yīng)(必要時(shí));
9)雙眼視功能(必要時(shí));
d)角膜地形圖、角膜厚度、對(duì)比敏感度、淚液分泌試驗(yàn)、淚膜破裂時(shí)間等(必要時(shí));
e)眼底血管造影、眼部光學(xué)相干斷層成像、視覺電生理等(必要時(shí))。
A.5.2 檢查方法
A.5.2.1 病史采集:
重點(diǎn)詢問受檢者目前有無眼部不適主訴及臨床診療經(jīng)過,是否配戴眼鏡及眼鏡度數(shù),近期角膜塑形鏡配戴史,既往有無眼部疾病,有無屈光手術(shù)及眼部其他手術(shù)史,有無眼科疾病家族史等。
A.5.2.2 眼部檢查
檢查方法應(yīng)按照眼科臨床診查常規(guī)方法中相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行。
A.5.2.3 遠(yuǎn)視力
A.5.2.3.1應(yīng)采用蘭德特氏(Landolt)視力表、投影式或其他類型視力表中C字視標(biāo)檢查,檢查距離應(yīng)符合所用視力表的使用要求。檢查時(shí)視力表視標(biāo)應(yīng)與受檢眼等高。
A.5.2.3.2應(yīng)先查右眼,后查左眼。矚受檢者指出視標(biāo)方向,每一視標(biāo)辨認(rèn)時(shí)間一般不應(yīng)超過3 s。
A.5.2.3.3應(yīng)以全部認(rèn)出的一行加緊鄰的視標(biāo)開口更小的一行的視標(biāo)個(gè)數(shù)作為檢查記錄。
A.5.2.3.4檢查時(shí),受檢者不應(yīng)配戴角膜接觸鏡。
A.5.2.3.5視力表通常應(yīng)采用人工光源照明或自然光線照明。視力表的照明應(yīng)均勻無眩光,視力表背景光強(qiáng)度不低于80 cd/m2,室內(nèi)環(huán)境照明一般為30 cd/m2~60 cd/m 2。
A.5.2.3.6注意事項(xiàng)如下:
a)遮眼板不應(yīng)壓迫眼球,一般先查右眼,后查左眼,查完一眼后,應(yīng)稍事休息,再查另一眼;
b)不應(yīng)給受檢者任何暗示,當(dāng)視標(biāo)認(rèn)錯(cuò)時(shí)不應(yīng)在原處停頓、重復(fù)指點(diǎn)或在言語(yǔ)中顯露提示;
c)應(yīng)隨時(shí)注意受檢者的手勢(shì)、姿勢(shì)、表情和遮眼情況。
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A.5.2.4 近視力
A.5.2.4.1應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)近視力表,檢查距離為30 cm。
A.5.2.4.2應(yīng)以全部認(rèn)出的最小一行視標(biāo)的數(shù)值采用小數(shù)計(jì)法作為檢查記錄。
A.5.2.5色覺
A.5.2.5.1應(yīng)采用假同色版檢查法,以俞自萍氏、石原氏等《色覺檢查圖》為主要檢查版本,同時(shí)還應(yīng)備有其他版本,以資對(duì)照。
A.5.2.5.2應(yīng)在白天明亮的自然光線或環(huán)境照明為30 cd/m 2~60 cd/m 2時(shí)進(jìn)行檢查。檢測(cè)距離應(yīng)為50 cm~100cm。
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