時間:2015-11-24 14:35來源:南方都市報 作者:中國航空
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此起事件中,讓當(dāng)事人不滿的是其身體不適,機(jī)組人員、醫(yī)護(hù)人員不愿協(xié)作幫其下飛機(jī)。旅客發(fā)生不適,機(jī)組人員能做哪些急救措施?南都記者登錄中國民航網(wǎng),信息顯示機(jī)組人員應(yīng)對旅客突發(fā)性疾病總的原則為乘務(wù)員在機(jī)上處理急救情況時,不是診斷某人的病情或預(yù)先治療,而是提供必要的,但又是基本急救,直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員趕到。除非絕對必要,否則不要移動旅客;保持最適合其病情或傷害的位置。 對此,有業(yè)內(nèi)人士表示,“病人從飛機(jī)上轉(zhuǎn)移到急救車上的問題,跟老人跌倒了沒人敢去扶道理一樣,各部門為了免責(zé)對于病人的處置進(jìn)行明確規(guī)定,工作人員也不敢違反規(guī)定。不過,話說回來,這應(yīng)該是誰的責(zé)任?” 機(jī)組人員多是根據(jù)旅客現(xiàn)場表現(xiàn)、反應(yīng)向塔臺匯報,但塔臺如何向醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)述也很關(guān)鍵。有時層層轉(zhuǎn)述,到傳到醫(yī)療方面后情況或許有所誤差,因此到現(xiàn)場的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量及設(shè)備或難以滿足需求。 ———機(jī)場醫(yī)療中心工作人員 提醒 若突發(fā)絞榨性腸梗阻 腸壞死后死亡率超50% “從患者的描述及北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷來看,涉事旅客極可能是急性絞榨性腸梗阻。”南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉思德說,該疾病發(fā)病非常隱匿,發(fā)作之前基本處于無感狀態(tài)。但絞榨性腸梗阻一般與患者的腸道基礎(chǔ)性疾病有關(guān)。如有小腸息肉、小腸間質(zhì)瘤。這些基礎(chǔ)性疾病容易堵塞腸腔,容易發(fā)生腸套疊。若此時患者正好又食用韭菜等高纖維、高殘渣的食物,更易堵塞腸腔,引發(fā)梗阻。 劉思德表示,這類腸梗阻患者如腸道發(fā)生嚴(yán)重扭曲,伴隨有腸道血管扭曲,下端的腸道會因缺血導(dǎo)致壞死。出現(xiàn)腸壞死后,對生命威脅巨大,“病情進(jìn)展到腸壞死階段,如不及時處置,死亡率超過50%。有的即便發(fā)現(xiàn)了,全小腸切除的都有,嚴(yán)重影響將來的營養(yǎng)吸收”。 廣東省人民醫(yī)院急診科主任李欣也表示,該疾病可能與患者先天腸系膜細(xì)長有關(guān),一般在劇烈運(yùn)動、體位改變后,易誘發(fā)這一死亡率較高的急癥,但目前尚無證據(jù)表明絞榨性腸梗阻與乘坐飛機(jī)有關(guān)。 高凝血患者不宜乘機(jī) 在高空常發(fā)生肺栓塞 由于絞榨性腸梗阻發(fā)病急迫且隱匿,與乘飛機(jī)無必然關(guān)系,因此該類疾病沒列入到不宜乘坐飛機(jī)的病種。李欣說,一般而言,除一些明確的重性精神疾病患者、嚴(yán)重傳染性疾病不宜乘機(jī)外,諸如心腦血管疾病、呼吸疾病、高凝血患者均不太適宜乘坐飛機(jī)。 心血管疾病患者不宜乘機(jī)是因空中輕度缺氧,可能使心血管病人舊病復(fù)發(fā)或加重病情,特別是心功能不全、心肌缺氧、心肌梗塞及嚴(yán)重高血壓病人。而腦血管病人如腦栓塞、腦出血、腦腫瘤這類病人,由于飛機(jī)起降的轟鳴、震動及缺氧等,可使病情加重。呼吸系統(tǒng)疾病患者如肺氣腫、肺心病等患者因不適應(yīng)環(huán)境,若有氣胸、肺大泡等,飛行途中可能因氣體膨脹而加重病情。 由于空中氣壓變化,可能致胎兒提早分娩,尤其是妊娠35周后的孕婦更不宜乘飛機(jī)。“在白種人中較為常見的高凝血病癥如肥胖、動脈粥樣硬化患者,也不太適宜乘坐飛機(jī)。這是因為飛機(jī)的空間較為狹窄,長期曲腿乘坐后容易出現(xiàn)血栓。而血栓進(jìn)入到肺部發(fā)生肺栓塞,是乘飛機(jī)的一個重要副反應(yīng)。”李欣說。 統(tǒng)籌:李湘瑩 任先博
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